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自由呼吸每分钟:3月24日是世界防治结核病日,请关注结核病防治
发布日期:2017-03-24 浏览次数: 字号:[ ]

  1995年底世界卫生组织(WHO)将每年3月24日作为世界防治结核病日(World Tuberculosis Day),是为了纪念1882年德国微生物学家罗伯特·科霍向一群德国柏林医生发表他对结核病病原菌的发现。以提醒公众加深对结核病的认识。

  结核病属于慢性传染病,由结核杆菌引起,其中肺结核病最为常见。历史上,结核病曾与天花、鼠疫和霍乱等传染病一样,在全世界范围内广为流行。1882年3月24日,德国科学家罗伯特·科赫宣布发现结核杆菌是导致结核病的病原菌,从而给防治结核病带来突破。此后,随着抗结核药物研制成功,结核病的流行得到有效控制,并在一些地区绝迹。为了纪念科赫的伟大发现,世界卫生组织与国际预防结核病和肺部疾病联盟在1982年决定,将每年的3月24日确定为世界防治结核病日。

  自上世纪90年代以来,由于全球流动人口增加、结核病防治工作受到忽视等多种因素,结核病再度在全球范围内流行。1993年4月,世界卫生组织宣布全球处于结核病紧急状态。1995年底,世界卫生组织与其他国际组织一起倡议,提高世界防治结核病日的影响力,以引起公众对结核病问题的关注。

  近年来,全球结核病防治形势依然严峻。据世界卫生组织提供的数据,2006年全球新增920万个结核病例,有170万人死于结核病。世界卫生组织2004年提出,争取在2015年将全球结核病患者减少50%。但目前,全球结核病防治工作受到多种因素制约而进展缓慢,其中包括耐多药结核病患者正在增多、结核病与艾滋病相互作用、防治资金不足等。

  尽管我国不断加大对结核病的防控力度,但结核病疫情仍十分严重。今年世界防治结核病日在中国的宣传主题为“控制结核,人人有责——关注农民工,共享健康”。

 

  结核病日的历史
  1882年3月24日是世界著名的德国科学家科赫氏在柏林宣读发现结核菌的日子。
  当时结核病正在欧洲和美洲猖獗流行,由于科赫氏发现了结核菌,为以后结核病研究和控制工作提供了重要的科学基础,为可能消除结核病带来了希望。尽管本世纪50年代有效的抗结核药物问世,但世界大多数人都不能得到有效的治疗服务措施。从1882年科赫氏发现了结核菌以来至少有2亿人被结核病夺去了生命。
  1982年3月24日由国际防痨协会和世界卫生组织倡议、各国政府和非政府组织举办纪念罗伯特·科霍发现结核菌100周年活动,国际防痨协会的会员之一非洲马里共和国的防痨协会提议,要像其它世界卫生日一样,设立世界防治结核病日。这个建议后来被国际防痨协会理事会采纳。从那时起,国际防痨和肺病协会和世界卫生组织就开始举办各种纪念活动,但局限在一定的活动范围,缺乏大规模行动。

  1993年4月23日世界卫生组织在伦敦召开46届世界卫生大会,会上通过了“全球结核病紧急状态宣言”。要求世界各国采取紧急措施,积极与结核病危机做斗争,并希望加强对防治结核病的宣传,以唤起各国对控制结核病疫情的高度重视。
  1995年底WHO为了更进一步地推动全球结核病预防控制的宣传活动,唤起公众与结核病作斗争的意识,与IUATLD及其他国际组织一起倡议,要提高这个重要日子的影响力。
  1996年2月8日中国卫生部发文,要积极响应世界卫生组织的建议,积极开展“3.24世界防治结核病日”的宣传活动。

 

  全球行动
  1993年:WHO宣布全球结核病进入紧急状态,并号召各国政府和非政府组织行动起来,与结核病的危机进行斗争。
  1995年:确定每年的3月24日为“世界防治结核病日”。
  1998年:提出遏止结核病全球性伙伴合作。
  2000年3月24日在荷兰阿姆斯特丹召开22个结核病高负担国家部长级会议提出   阿姆斯特丹宣言:结核病已不再仅属于卫生界关注的事,已经成为严重的社会问题。

 

  2001年10月22日华盛顿部长级会议:号召各国及合作伙伴将采取特别行动,并提出4个未来的目标:
  50天(2001年底):完成制订国家的规划,启动全球控制艾滋病、结核病、疟疾基金;
  50周(2002年底):发现率达35%,建立ICC,全球结核病药物基金提供每年治疗100万病人的药物;
  50月(2005年底):发现率达70%,治愈率达85%,开发MDR和TB-HIV双重感染的有效措施。制订2006-2010年全球计划;
  50年(2050年底):消除作为全球公共卫生问题的结核病。

 

  在技术方面召开了3次重要的会议:
  2000年11月18日开罗会议:促进扩大DOTS(直接面视下短程化疗)覆盖面,动员国际社会支持。
  2001年10月31日巴黎会议:确定2002年结核病控制的优先领域。
  2002年10月4日蒙特利尔会议。

 

  防治工作
  作为结核病疫情严重,全球结核病高负担第二位的国家,我国结核病控制工作的好坏直接影响到全球结核病控制工作,因此全球对我国的结核病控制工作极为关心,一些国家和组织相继给与了一定的支持。

 

  目前,在我国庞大的结核病控制项目中,主要有以下国际支持:
  1. 世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目。该项目是我国政府与世界银行、英国国际发展部共同协商设计的全新的融资模式,是迄今全球最大的结核病控制项目。该项目是利用英国政府赠款降低世界银行贷款利率,共贷款1.04亿美元用于我国的结核病控制工作。 

  2. 中国结核病控制--日本援助项目。在世界卫生组织等国际组织的协助下,我国政府申请了"中国结核病控制-日本援助项目",经中日双方商定该项目在贵州、陕西、广西、云南、青海、江西、安徽、河南、山西、内蒙古、四川(部分县)、西藏等12个省(自治区)开展。每年由日本政府向实施项目的地区的传染性肺结核病人提供抗结核药品和显微镜等。

  3. CIDA-WHO中国结核病控制项目。加拿大政府通过加拿大国际发展部(CIDA)向我国山东、江苏和浙江每年投入78万美元的经费支持,支持的领域为病人发现报病费、治疗管理费、IEC、督导等方面。

  4. 比利时达米恩基金会支持项目。比利时达米恩基金会自2001年对西藏和内蒙古自治区的部分县市结核病防治工作提供经费援助,提供药品和部分经费的支持,从2003年将增加对青海的支持。

  5. 全球艾滋病、结核病和疟疾基金。 2002-2006年全球艾滋病、结核病和疟疾基金对我国的结核病控制方面的经费初定额度为4800万美元。主要支持的领域为:提供药品、 免费诊断费用、报病费、病人管理费、培训、IEC、规划管理、实施性研究和社会学评价及必要的设备。

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